妊娠性急性阑尾炎如何预防

       妊娠期急性阑尾炎的发病率与非妊娠期同龄妇女没有什么不同。发病率约为1/2000，不会因妊娠而增加。妊娠前6个月的穿孔率和死亡率远高于妊娠后3个月的患者。根据数据，急性阑尾炎约占住院妇女的03％～1、0％，病死率约为2％胎儿死亡率比前6个月高3个月。

   

       一、妊娠阑尾炎的特点

   

       1、阑尾位置变化：妊娠早期阑尾位置无明显变化，随着妊娠的进展，子宫增大，阑尾会逐渐向上、向外移位。

   

       2.妊娠期盆腔器官充血，阑尾充血，炎症发展迅速，阑尾坏死和穿孔易发生。

   

       3.由于大网膜被子宫推移，炎症难以包裹，一旦穿孔，很容易引起弥漫性腹膜炎。

   

       4.如果炎症影响子宫浆膜，可诱发子宫收缩，导致流产、早产或强直性子宫收缩。

   

       二、三个因素使症状难以判断

   

       阑尾炎的症状与普通人相似，主要表现为腹痛、恶心、呕吐，少数伴有发烧、血液检查炎症指数和白细胞增加，但由于怀孕期间的特殊生理状况，诊断难度增加。

   

       子宫挤压阑尾

   

       由于孕妇子宫变大，阑尾被挤压，导致急性阑尾炎疼痛点向上移动，子宫经常覆盖阑尾，使症状和体征不典型。

   

       2.检查难度增加

   

       为了腹部胎儿的健康，担心一些检查(如X光或计算机断层扫描)会影响胎儿的发育；同时，由于孕妇体内代表炎症的白细胞比正常人多，很难做出正确的判断。

   

       3、症状易混淆

   

       孕妇常有恶心、呕吐、胃肠道不适的症状，类似于急性阑尾炎的症状，不易诊断症状。