妊娠合并淋巴瘤是怎么引起的

       1.病毒
       人类淋巴瘤最早证实的是Burkitt淋巴瘤与EB病毒感染有关。目前认为这种疾病是严重和持续的。EB病毒感染，抑制免疫功能，激活癌基因B淋巴细胞恶性增殖的后果。目前，人们认为，蚊子感染的疟疾只是一个辅助因素。疟疾感染改变了淋巴网状系统，易感染病毒。B细胞感染T病毒核蛋白(如淋巴细胞控制)EBNA-2，EBNA-3)和膜蛋白(如LMP-1)可诱导B细胞增殖。

       在HD患者中EB病毒感染也很常见，但两者之间的关系尚不清楚。EB病毒感染与鼻咽癌和传染性单核细胞增多有关。文献中有许多报道HD可与后者性单核细胞增多症的患者可与后者并存或发生。通过最近的研究PCR技术发现50％的R-S细胞表面有EB其壳由病毒的基因组成RNA，最常见的混合细胞类型。因为我国淋巴瘤和EB病毒关系也很受重视。因为中国是EB病毒高感染区，正常人群EB病毒感染率很高。

       另一个重要的发现是成人T细胞淋巴瘤的病毒病因。然而，通过大量的血清学研究，我国T细胞淋巴瘤与HTLV-1(或ATLV)没有积极的关系。到目前为止，中国只有4例和4例HTLV-1(或ATLV)相关病例报告。

       病毒引起淋巴瘤的详细机制尚不完全清楚。病毒复制和逆活化因子(tax)后者诱导的产生与产生有关REL基因表达使细胞增殖。细胞恶性转化需要通过其他因素进行。许多人在高发地区感染了它HTLV-1，但只有少数发生T细胞淋巴瘤。因此，宿主因素的支持，包括遗传因素，可能具有一定的重要地位。

       2.免疫抑制
       淋巴瘤的发生与免疫抑制密切相关。由于器官移植需要长期服用药物来抑制免疫机制，淋巴瘤的发生率明显高于一般人群，结外原发的更多，有一组报告高达69％。此外，中枢神经系统的侵袭也远高(28％)一般淋巴瘤患者(1％)。免疫抑制剂的使用也会影响淋巴瘤的发生。在环磷酰胺的应用中，淋巴瘤占原发癌的比例26％，而且发生得更早。硫唑嘌呤(依木兰)的应用只占11％。应用抗CD3淋巴瘤占单克隆抗体患者原发癌的第二位64％。另一个值得广泛关注的事实是，许多原发性免疫缺损和获得性免疫缺损(AIDS)淋巴瘤等肿瘤也容易发生。尤其是同时伴有。EB病毒感染的病人，淋巴瘤的发生率更高。

       3.细菌感染
       胃幽门螺杆菌(Hp)不不仅会导致慢性胃炎和胃癌，还会导致胃淋巴瘤的高发病率。有些患者在抗生素治疗后淋巴瘤少淋巴瘤。

       4.环境因素
       早年，美国报告说，由于中西部农民使用杀虫剂和农药，淋巴瘤的发病率是正常人的几倍；美国海军从事油漆船和接触氟的退伍军人也有很高的淋巴瘤发病率，但很难解释其机制。更确定的是原子弹受害者已经接受了1Gy广岛居民和脊柱炎患者的淋巴瘤发病率是正常人的两倍。临床上接受过放射和化学治疗HD患者第二次原发癌明显增多，尤其是大细胞淋巴瘤，常侵犯消化道。

       5.其他先天性免疫缺陷疾病
       毛细血管扩张性共济失调Wiscott-Aldreich综合征、Chediak-Hig恶性淋巴瘤常伴有综合征等。其他所谓的长期免疫抑制药治疗“免疫炎性(immunoinflammatory)”系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病segren恶性淋巴瘤也可与综合征(舍格伦综合征)和免疫性溶血性贫血并发。14号染色体长臂(q)易位也与恶性淋巴瘤的发生有关。此外，长期服用某些药物（如苯妥英钠、去氧麻黄素等）也可诱发淋巴瘤。恶性淋巴瘤的病因研究表明，各种因素与疾病的发生有关，其具体过程和详细机制有待进一步澄清。