早期表现为发热、胸部不适、咽痛、干咳、肌肉疼痛、全身不适、胃肠道症状等感冒症状。其他早期症状包括脑膜刺激、关节痛和阑尾炎,90%患者在发病前或病程中会有不同程度的发热,尤其是皮损开始时,多为高烧,体温可达40℃。
1.皮肤表现:
皮疹经常突然出现,是多发性的,可以在几天到几周内扩展到周围,经常融合成一块,皮肤损伤可以是丘疹、结节、斑块、小脓疱、小水泡或紫癜皮肤损伤等,典型的皮肤损伤是大豆到手掌,浅红色到深红色或棕红色环肿块或结节,边缘清晰,圆形或椭圆形,局部疼痛和疼痛,通常位于手臂和脸颊,脸颊,两侧分布,但不对称,一般有局部硬发热,皮肤损伤表面不光滑,中心红色或正常。晚期可能有鳞片和色素沉着,周围有高,硬绿豆像水泡丘疹,即所谓的假水泡。外观半透明,大多不破裂,很少形成溃疡,个别病例可出现水泡或继发感染,经常出现湿疹变化和结痂。
多数病例可同时存在几种皮疹,个别病例也可只有一种皮疹,少数病例仍可发生掌跖或口腔粘膜损伤。
随着皮疹的消失、皮疹疼痛和全身症状的消失,皮疹消退,从中心开始,1~2个月后完全消退,局部无疤痕,只残留轻度头皮屑和色素沉着。
2.关节表现:
约30%多关节痛或多关节炎可发生在病例中,表现为肘部、手腕、膝盖、脚踝等关节疼痛和肿胀,一般在2周后消退。个别病例可表现为慢性间歇性非畸形周围关节炎。关节炎和皮肤损伤经常同时发生,滑膜活检显示非特异性炎症,滑膜检查显示大量中性粒细胞和大单核细胞。
3.眼部表现:
表现为结膜炎和浅表巩膜炎。自觉症状包括怕光、流泪、分泌物增多和眼痛。眼部症状常与皮肤损伤同时出现。皮肤损伤消退,眼部症状自行消退。
