软骨肉瘤是怎么引起的？

       软骨肉瘤的病因尚不清楚。该肿瘤发生于软骨细胞或间胚叶组织，并起源于体内任何软骨内化骨的骨骼。GiovanniTallini研究发现，软骨骨瘤患者通常有7号染色体。GⅢ软骨骨瘤患者常有17例p1异常CerbB-2.癌基因异常表达，7号染色体增多，17p变化可能与软骨肉瘤的发生有关。

       软骨肉瘤的实验性病理学认为软骨肉瘤与病毒感染有关，而边缘软骨肉瘤与遗传因素有关。大多数病理软骨肉瘤肿瘤较大，一般肿瘤最大直径超过4cm，大的可达到20cm以上报道称有50。％；软骨肉瘤最大直径超过10cm。髂骨、肩胛骨、肋骨等扁平或不规则骨骼上的软骨肉瘤往往是肿瘤长大后的临床症状。中央软骨肉瘤常发生在长管状骨中，并经常对软组织造成骨皮入软组织，这是其不同于内生软骨瘤的重要特征。周边软骨肉瘤是骨外的大结节性肿瘤，即使侵入软组织，也往往有更好的边界。软骨盖的厚度和形状有助于诊断。成人良性骨软骨瘤的软骨盖通常小于1cm，如果软骨盖厚度大于1cm，可疑恶性；超过2cm一定有恶性变化。除儿童和青少年外，他们良性骨软骨瘤的帽盖厚度可达2.5～3.0cm。此外，良性骨软骨瘤的典型帽盖均匀光滑，但软骨肉瘤不规则、粗糙或颗粒状。

       一般来说，肿瘤分为叶状、灰白色或灰蓝色的透明软骨。肿瘤的内容是坚实的，但在没有钙化的区域很容易切割。在某些情况下，可能会有出血、粘液样变和囊性变。中央软骨肉瘤的髓内边界很难用肉眼区分，因为它的边缘往往模糊，这与成骨肉瘤不同，后者的肿瘤范围通常很容易确定。在分化良好的软骨肉瘤中，通常有斑点黄色到黄白色的钙化炉。