目前,公认的龋齿病因理论主要包括细菌、口腔环境、宿主(即寄生虫、病毒等寄生物)和时间。

   

       一、细菌

   

       细菌是龋齿的必要条件。一般认为龋齿有两种类型,一种是产酸菌,主要是变形链球菌、放线菌和乳杆菌,可分解碳水化合物产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,长期使牙齿形成龋齿。

   

       二、口腔环境

   

       口腔是牙齿的外部环境,与龋齿的发生密切相关,主要是食物和唾液。

   

       1、食物:碳水化合物主要与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能量。

   

       2、唾液:当唾液量和质量发生变化时,龋齿的发病率会受到影响。口干或唾液分泌的患者龋齿率显著增加。

   

       三、宿主

   

       牙齿是龋齿过程中的靶器官。牙齿的形状、矿化程度和组织结构与龋齿直接相关。

   

       四、时间

   

       龋齿的发生有一个漫长的过程,从早期龋齿到临床形成龋齿通常需要1.5~2年。因此,即使龋齿细菌、合适的环境和易感宿主同时存在,龋齿也不会立即发生。只有上述三个因素同时存在很长时间,才能产生龋齿。

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