发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
颅咽管瘤术后常见并发症有：
1.中枢性高烧患者高烧持续，昏迷，预后差，通常对症治疗，术后密切观察热和持续时间，区分中枢性高烧和肺、泌尿系统感染引起的高烧，发烧患者应谨慎使用冬眠药，防止意识障碍。
2.意识障碍主要是由下丘脑损伤或颅内压升高引起的。应密切观察患者的精神和瞳孔的变化，特别是术后72h观察患者是否有恶心、呕吐、伤口张力增加、颈部强直等症状，保持排水管畅通，注意排水液的颜色和数量，对有意识障碍的患者使用Glasgow评价昏迷评分法的意识，及时发现，及时正确处理。
3.尿崩症在肿瘤完全切除或根治性次全切除的患者中几乎不可避免地会出现并发症，这是由手术过程中垂体手柄损伤引起的。重点观察患者多饮、多尿、口渴等表现及尿量。尿比例。尿崩症轻的患者通常先口服氢氯噻嗪和卡马西平。严重者可使用短效后叶加压素，同时注意控制入液量，防止水中毒。
4.循环衰竭患者术前垂体功能明显下降，术后易产生急性肾上腺皮质衰竭，患者休克，治疗前应补充激素，术后衰竭给予大剂量肾上腺皮质激素，不仅能减少危险，还能减少下丘脑反应和脑水肿，对预防中枢性高烧也有积极作用。
5.癫痫是由于手术创伤和下丘脑牵拉损伤引起的。麻醉清醒后发生癫痫。抽搐前应及时用药。癫痫发作时应重复用药，保持呼吸道畅通，吸入氧气，防止脑组织缺氧。
6.胃粘膜糜烂是由丘脑下部损伤引起的消化道出血引起的。溃疡引起上消化道出血，大量使用皮质激素后，患者可出现黑便、呕血甚至急性胃穿孔。
7.无菌性脑膜炎是由肿瘤囊内容物在术中溢出刺激性脑膜引起的。因此，肿瘤应尽可能多地切除，囊腔应用生理盐水反复冲洗。术后，脑脊液可多次穿腰排出。激素的应用也有助于缓解发烧等症状。
8.视力障碍术中视路及其供应的血管损伤会导致视力障碍，尤其是视交叉前置肿瘤的发病率较高。
9.垂体功能低下，特别是术前垂体功能下降，一般难以恢复，儿童生长缓慢、身材矮小、性发育不全等，治疗甲状腺激素等药物，加强锻炼，有望在一定程度上恢复，但不确定。
