颅咽管瘤的临床症状了解多少

       颅咽管瘤(craniopharyngioma)扁平上皮细胞起源于垂体胚胎发生过程中的残留物，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，主要位于蝶鞍上，少数位于鞍上。颅咽管瘤有许多不同的名称，与鞍囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、釉质细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等有关。颅咽管瘤主要发生在儿童和青少年。

       颅咽管瘤的常见症状有：

       1、视觉视觉障碍：位于鞍上的肿瘤往往直接压迫视觉交叉、视觉神经或视觉束，因此容易出现早期视觉和视觉障碍，主要是不规则的视觉缺损，如不规则的单眼视觉缺损、双颞侧或同向盲。随着时间的推移，视觉乳头出现原发性萎缩，视力逐渐下降，晚期可能失明。颅内压升高引起的视觉乳头水肿也会导致视力下降，随着时间的推移，继发性视神经萎缩甚至失明。这种情况在颅咽管瘤中并不少见。

       2.内分泌功能障碍症状：更为明显。当儿童，特别是肿瘤起源于鞍山时，垂体前叶往往受到压迫，分泌的生长激素和促性腺激素减少，生长发育极为缓慢，称为垂体侏儒症。成年患者往往有垂体前叶或丘脑下部受累的症状，如性功能低下、肥胖、皮肤薄弱、乏力、基础代谢率降低等。尿崩症是儿童或成人的常见症状，多由垂体手柄或丘脑下部受累引起。

       3.颅内压升高症状:比较常见，可以是首发症状，在儿童中比较常见。表现为头痛、呕吐、视力进行性丧失或乳头水肿。有时头部增大，颅缝分离，敲诊为破壶音。颅内压升高通常是由于囊性肿瘤体积大或肿瘤突入第三脑室，堵塞室间孔引起的。