曲霉球应该做哪些检查？

       曲霉球应该做哪些检查？简介如下:

       1培养可确认曲霉的存在，但阳性率不高，纤支镜检查包括采集下呼吸道标本的防污染技术。

       2、支气管肺泡灌洗和支气管肺活检（病变）可提高曲霉球诊断的敏感性和特异性，帮助识别其他真菌球或肺球病变，活检应在影像监测下对准曲霉球，不损伤孔壁，防止出血，合并胸膜病变也可采用胸膜活检。

       3.血清免疫学检查有助于诊断。血清沉淀者抗体阳性率接近1000％，对X可疑曲霉球患者的鉴别诊断具有很高的敏感性和特异性，曲霉球皮肤试验的阳性率仅为22％；，明显低于ABPA(阳性率99％)。

       4、X在线曲霉球是肺空洞或胸膜腔圆形致密阴影，其边缘有光晕阴影，如果空腔较大，可见球形阴影蒂与洞壁相连，形状像钟摆，球形阴影可位置变化而变化，如果空洞较小，球形病变填充大部分空腔，晕影很小，只有一个狭长的半月形透明带。有两个学者X无阳性发现线平片、体层片、支气管造影片的隐源性大咯血患者，应在支气管动脉造影定位后进行手术治疗，病理发现1cm左右小支气管囊肿继发曲霉球，胸部CT特别是高分辨率检查CT的应用为发现细小曲霉球和鉴别诊断提供了有用技术。