帕金森的西医治疗

       帕金森（PD）早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可以代偿增加DA合成，建议使用物理治疗（按摩、水疗）和体育治疗（关节活动、平衡和语言锻炼、面部表情肌肉锻炼），争取患者家属的合作，鼓励患者积极锻炼，尽量推迟药物治疗时间。如果疾病影响患者的日常生活和工作，则需要药物治疗。

       一、用药原则

       本病药物应从小剂量开始，缓慢增加，尽量用小剂量取得满意的疗效；个性化治疗方案，根据年龄、症状类型和程度、就业、药品价格和经济耐受性选择药物；不得盲目使用药物，不得突然停止，终身服用；PD药物治疗复杂，近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B儿茶酚抑制剂-氧位-甲基转移酶（COMT）等等，可以增强疗效，减少症状波动，减少复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。

       2.抗胆碱能药物

       该药物对震颤和强直有效，对运动迟缓疗效差，适用于震颤明显年轻的患者。

       三、金刚烷胺

       促进本药DA它是一种谷氨酸拮抗剂，可能具有神经保护作用，可以轻微改善少动、强直和震颤，可以在早期单独或与安坦共用。

       4、左旋多巴和复方左旋多巴

       L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。DA前体可以通过血脑屏障被大脑覆盖DA摄取能量神经元后，脱羧变成能量神经元DA，改善症状对减少运动有特殊疗效。