发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
年龄相关性白内障的临床检查主要是与白内障手术相关的必要的全身检查，如血常规、血液生化检查、尿常规检查，了解患者的基本身体状况，消除白内障的其他危险因素。
可预测术后异常情况和视力。
1.眼压检查消除高眼压引起的视功能损伤。
2.房角检查采用房角镜和超声生物显微镜进行房角检查，了解虹膜角膜角的宽度和开放性，主要为青光眼史患者制定手术方法提供依据。
超声生物显微镜检查是了解当前组织结构的重要方法。它可以检查虹膜、角、晶状体及其悬韧带，特别是在屈光间质混浊或小瞳孔前，是白内障手术前的重要辅助诊断手段。
3、B超检查对于白内障患者是一种常规检查方法，可排除玻璃体积血，视网膜脱离和眼内肿瘤等疾患，在晶状体明显混浊，眼底镜检查不能辨明眼底情况时尤为重要。
4.眼部特殊检查对手术效果有疑问或有特殊要求怀疑与其他眼病合并的患者应进行相关检查。
(1)角膜内皮细胞检查:观察细胞密度与六边形细胞的比例，角膜内皮低于1000/mm2.白内障手术应慎重考虑，避免术后角膜失代偿，影响手术效果和术后恢复。
主要用于高龄老年人(80岁以上)、二次内眼手术患者、合并角膜病变患者、有眼部外伤史的患者等晶状体核过硬或异常角膜内皮细胞。
（2）视网膜视力检查：将特定图像或视标投射到视网膜上，直接检查视网膜视力，了解患者术后可能达到的最佳视力。
(3)视网膜电流图(ERG)检查:目前有三种闪光、图形和多焦ERG，视记录视网膜的视锥细胞功能、视杆细胞功能和混合功能ERG图形反映了整个视网膜的功能ERG多焦点主要反映黄斑的功能ERG中央30可同时记录°视野中100多个视网膜位置ERG，术后视网膜视网膜功能状况的诊断和判断，常用于闪光ERG，如术前ERG如果术前视力恢复正常或轻微下降，估计术后视力恢复良好ERG估计术后视力恢复不理想，明显减少或无法记录。
临床应用主要用于视网膜色素变性或全视网膜脱离，表现为视觉和暗视觉反应减少甚至消失，视网膜血管疾病患者主要表现为振荡电位减少，但对非常致密的白内障ERG检查时，假阳性结果会出现，因为光线很难到达视网膜。
(4)检查视觉诱发电位(VEP)：VEP包括闪光VEP和图形VEP，用于记录从视网膜到视皮质的神经通路功能。当黄斑和视神经发生病变时，当患者术前视力小于0时，可表现为振幅降低和潜伏期延长.闪光通常用于1点VEP当患者视力好时，可以使用图形VEP因此，当晶状体明显混浊时，VEP检查对术后视觉功能的恢复程度有更准确的预测。
（5）光学相关断层扫描仪检查：利用近红外光进行前后结构的断层扫描，是一种高分辨率横截面成像的成像检查方法。它可以直观地显示视网膜各层的细微结构，特别是黄斑疾病的诊断。
对怀疑黄斑裂孔、老年黄斑变性、视网膜前膜的患者进行临床应用。
(6)眼底检查和眼底血管造影检查:条件允许时可考虑。
①眼底检查：采用直接眼底镜或间接眼底镜红光反射法，了解晶状体浊度，通过眼底镜检查，消除眼底病变，特别是当晶状体浊度与视力下降不一致时，影响术后视力恢复的常见眼底变化有：
A、糖尿病视网膜病变；
B、高度近视眼底病变；
C、老年性黄斑病变；
D、黄斑裂孔；
E、中央静脉阻塞视网膜；
F、缺血性视神经病变；
G、视网膜脱离。
②眼底血管造影检查：使用眼底镜检查眼底时，观察静止和表面现象，眼底血管造影提供动态和内部条件，通过使用视网膜和脉络膜的特点，可以充分了解视网膜和脉络膜血管，帮助发现异常新血管和血管泄漏，造影方法分为两种：
A、荧光素血管造影(Fundusfluorescenceangiography，FFA)：以荧光素为造影剂，主要反映视网膜血管状况。
临床应用：糖尿病视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、老年黄斑变性（干性）。
B、炎炎青绿血管造影(Indocyaninegreenangiography，ICGA)：作为造影剂，主要反映脉络膜血管状况，多用于出血性眼底疾病。
临床应用：老年黄斑变性(湿性型)，中渗性视网膜脉络膜病变，高度近视新生血管膜。
