不同病因的牙龈肿痛中医治疗

       牙齿是骨，是肾，足阳明经络在上牙龈，手阳明经络在下牙龈，所以牙痛与肾、胃、大肠有关。牙痛的原因不同，包括胃火、风火、肾阴不足、冷热刺激和蛀牙，应根据不同的原因进行综合征分化。

       1、胃火上升：牙龈肿胀疼痛、患侧面颊肿胀，甚至不能咀嚼、局部灼热、口苦口臭、便秘、舌红苔黄等有清热泻火、消肿止痛，才能通过清胃散来加减。石膏25、黄连10、出生地15、丹皮6、升麻10、淮牛膝15、大黄6、赤芍10、知母10、刁竹10，疼痛甚至可加白芷10。如果牙齿过敏，每次接触辛辣食物都会治疗疼痛。

       二、肾阴不足，虚火发炎:症状见牙龈微肿，微红，隐痛绵绵，牙齿摇晃不固，或有牙血，余无特殊。治疗滋阴降火，补肾固齿。用六味地黄汤加减。熟地25，女贞15，茱萸10，淮山15，淮牛膝10，泽泻10，骨碎补10，细辛3。如果牙龈红肿，可以加知母10，黄柏6。

       第三，风寒牙痛:症状突然发作，头额两侧疼痛，势如电速，牙龈不红不肿。其中，如果疼痛游走，疼痛如闪电，连接头额和脸颊，就是风痛。如果吸收冷空气和冷物体，就会疼痛，固定部位的人就会疼痛。治疗祛风、散寒、止痛。冷痛主要由当归10、细辛6、川芎10、白芷10、川椒5、壳10、桔梗6、甘草6组成。风痛主要由桂枝6、防风6、白芥子10、桔梗10、苏叶6、细辛3、刁竹6、白芍10、甘草5组成。无论是风痛还是寒痛，细辛、白芷、苍耳、甘草都可以用10克，每天用煎水漱口多次。

       4、龋齿牙痛：蛀牙引起的牙痛也很常见。单纯口服药物，疗效一般较差。最好结合局部治疗。口服处方采用固定疼痛分散、当归10、原籍12、细辛6、白芷10、连翘10、苦参10、川椒5、黄连10、乌梅10、桔梗6、甘草6。外用川椒、胡椒、五倍子各5克，冰片0.5克，共研为细末，用消毒棉包一点药末，放入龋齿洞。流口水后，疼痛可以停止。也可以用牙痛一粒一粒塞进洞里，效果一样。