盲肠扭转是怎么引起的

       一、病因

       盲肠扭转是由移动盲肠引起的。正常盲肠附着在后腹壁上，完全覆盖腹膜，不会扭转。如果盲肠的固定和系膜在胚胎发育过程中消失不完全，盲肠和结肠的系膜过长，活动过大，这是盲肠扭转的解剖因素。盲肠扭转的原因包括饮食过多、腹泻、过度用力和腹部粘连，特别是腹部手术往往是盲肠扭转的直接原因。盆腔肿瘤、妊娠改变盲肠位置，或盲肠远端梗阻引起盲肠膨胀，也容易扭转。

       二、发病机制

       盲肠扭转通常与末端回肠和升结肠的一部分一起扭转，顺时针扭转是常见的(85％)，其扭转程度可达360°或者更多的肠系膜也会扭转，形成闭环肠梗阻。长时间可引起扭转肠圈坏死，约占坏死发生率的1/4。扭转后，回肠末端梗阻，导致小肠完全梗阻。

       1、盲肠部分扭转为慢性不完全性肠梗阻，右下腹可触及囊肿，自动复位后症状消失，但可反复发作。

       2.另一种情况是游离盲肠向前向上折叠，阻碍远端回肠和升结肠的折叠。这种盲肠折叠不影响系膜血管，因此不会发生盲肠坏死。然而，有些人认为盲肠折叠不是盲肠扭转，因为它不符合肠扭转的基本定义。