慢性心包炎应该做哪些检查

       心包炎症持续3个月以上，称为慢性心包炎。急性心包炎后，疤痕粘连和钙沉着可留在心包上。大多数患者只有轻微的疤痕形成和松弛或局部粘连，心包没有明显增厚，不影响心脏功能。那么，慢性心包炎需要做什么测试呢？以下专家介绍了慢性心包炎的实验室检查。

   

       1.血常规和生化检查

   

       无特征性变化，可有轻度贫血。

   

       2.胸腹积液检查

   

       通常是漏液。静脉压显著增加，吸气时进一步增加。延长循环时间。

   

       3.心电图检查

   

       QRS波低电压、T波平或倒置。

   

       4、X线检查

   

       心包钙化是急性心包炎最可靠的X线迹象表明，有一半的患者有心包钙化，心包往往呈不完整的环状。超过一半的患者有轻微的心影扩张，其余的心影大小正常。

   

       5、CT和MRI检查

   

       MRI可以区分心包增厚和缩窄。

   

       6.超声心动图检查

   

       是目前诊断中最重要的无创手段。心脏超声可见心包增厚、粘连、反射增强、心房增大、心室小、室壁舒张有限、室间间隔舒张期矛盾运动、下腔静脉和肝静脉增宽。

   

       7.心导管检查

   

       可明确诊断。右心导管检查的主要特点是缩窄性心包炎“肺微血管”压力、肺动脉舒张压、右心室舒张末期压、右心室平均压和腔静脉压均显著增加，趋于相等，心排血量减少。