马内菲青霉病常隐匿发病,潜伏期难以估计,临床上分为病变型和播散型:

   

       1、病灶型

   

       原发病变与真菌入侵门户有关。由于病原体主要由呼吸道入侵,原发症状主要在肺部,临床表现为肺结核,易误诊,无症状或症状,可被潜在疾病掩盖。

   

       2.播散型

   

       临床表现复杂,主要涉及肺、肝、肠、淋巴结、扁桃体、皮肤、骨、骨髓、肾、脾等器官,特别是肺、肝受累最严重,可出现典型症状、突然发病、高烧、寒战、食欲不振、进行性消瘦、全身淋巴结肿大、肝脾大、咳嗽、心包炎、贫血、白细胞升高、传播性脓肿等,皮肤损伤是传播性马内菲青霉病的临床特征,常成为传播性病例的第一个体征,皮肤损伤常见于面部、躯干上部和上肢,皮肤损伤种类繁多,可出现丘疹、斑丘疹、结节、坏死性丘疹、传染性软疣丘疹、痤疮损伤、毛囊炎、溃疡等,有些人认为坏死性丘疹是该疾病最具特征性的表现,在皮肤丘疹中心,坏死凹陷在脐窝状,皮肤损伤容易发现马内菲青霉,对临床诊断非常有帮助。

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