发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
PM是300多个青霉品种中唯一的双相菌,即25℃时37℃时间是酵母类型。前者可以在培养基中形成红色素,而后者没有。值得一提的是,两个阶段之间的时间不同,从酵母阶段到菌丝相对容易,只需要1~2天就能长出树枝,产生红色色素,而后者需要3周以上才能转化为前者,经过短棒或畸形的过渡期,不能过早决定为单相青霉菌。只有酵母类型才是致病的。
(二)发病机制
PM多侵犯免疫功能低下的患者。主要侵犯单核吞噬细胞系统,即肺、肝、肠淋巴组织、淋巴结、脾、骨髓、肾、扁桃体等。,肺和肝是最严重的。婴儿免疫缺陷容易通过血液传播。成年人免疫组织健全,PM繁殖受到抑制,病变受到限制,变成肉芽肿。临床上,婴幼儿多为播散型PM疾病,肺的表现主要是间质性肺炎。成年人常见脓肿,肝、肠淋巴结、神经组织和内分泌腺,后两者很少受到影响。病理切片显示化脓性肉芽肿的变化,中央坏死和大量的单核巨噬细胞。PAS或Grocott真菌染色法可以显示真菌染色法PM隐藏在巨噬细胞中。桑椹细胞团、腊肠细胞和横壁有三个特点PM组织形态学的主要变化。