发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
本病由梅毒螺旋体侵犯大脑本质。其病理变化涉及范围广泛，性质复杂。梅毒感染引起的脑炎反应，即所谓慢性软脑膜炎，肉眼观察到软脑膜变得浑浊增厚，额叶最严重，整个大脑皮层明显萎缩，脑室扩大，脑室室管膜变厚，尤其是第四脑室底部。称为颗粒性室管膜炎，在本病的病理变化中具有特征意义。
显微镜下的一般病理变化以炎症和变性变化为主要特征。脑膜和血管周围经常有浆细胞和淋巴细胞浸润神经胶质细胞。在相当大的范围内，神经细胞呈退行性变。大量细胞有坏死和脱失。皮质内部结构大多受到严重破坏，导致皮质细胞层次结构紊乱，尤其是小锥体细胞层和中锥体细胞层。额叶是病变程度最明显的。脑桥髓延伸等部位也有类似变化。
此外，大脑皮层中还可以发现两种特殊现象，即游离铁的沉着和皮层中层和深层的螺旋体。由于梅毒螺旋体侵入大脑的不同部位，导致不同受侵部位的病理变化，临床上产生不同的神经精神体征。
