西医治疗慢性肾盂肾炎
       一、一般治疗
       寻找和消除导致慢性肾盂肾炎的易感因素,消除尿路梗阻,纠正尿路畸形,改善免疫功能。肾功能受损的患者应注意保持水电解质平衡。高血压患者应接受降压治疗。
       二、抗生素治疗
       慢性肾盂肾炎的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似,但治疗比急性期困难。一旦治疗不当,不仅疗效差,而且因肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗原则如下:
       一、常需两种药物联合使用,必要时尚可中西医结合治疗。
       2.疗程可适当延长,一般治疗2~4周后,如果无效或复查,敏感药物可分为2周~4组轮换应用,每组1个疗程,疗程结束后停药3~5天,共2~4个月。如果上述长期抗菌治疗仍然无效或经常复发,可以采用低剂量的长期抑菌治疗。磺胺甲恶唑/甲氧啶(复方磺胺甲基异恶唑)、呋喃妥因(呋喃坦啶)、头孢氨酞(头孢立新)、阿莫西林、诺氟沙星等任何药物常用于每晚排尿后入睡前服用,可长期服用至6~12个月后,可预防再发,尤其是慢性肾盂肾炎,由再感染引起。
       3、抗菌治疗的同时,特别是在疗效不佳或频频再发时,必须寻找并去除易感因素。
       4.急性肾盂肾炎用于急性发作。
       三、外科治疗
       对于不易治愈的尿路感染,应尽量通过手术纠正尿路梗阻或畸形。术前积极治疗抗生素,使菌尿少于1000/ml,术后使用抗生素,避免败血症。
       四、治愈标准
       1.临床治愈症状消失,停药72h后,每隔2~3d常规尿液和细菌培养连续三次呈阴性。
       2、痊愈临床治愈后,尿常规及细菌培养每月复查1~连续半年阴性两次。

慢性肾盂肾炎的西医治疗方法    

 

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