慢性肾盂肾炎的检测项目如下:
       一、实验室检查

慢性肾盂肾炎应该做哪些检查?    

       1.尿常规:可有间歇性脓尿或血尿,急性发作与急性肾盂肾炎相同。

   

       2.尿细胞计数:近年来多应用1h其评价标准是白细胞计数法>30万/h为阳性,<20万/h为阴性,20万~30万/h结合临床判断。

   

       3.尿细菌学检查:真菌尿可间歇性出现,急性发作时,与急性肾盂肾炎相同,尿培养多为阳性。

   

       4.血常规:红细胞计数和血红蛋白可轻微降低,急性发作时白细胞计数与中性粒细胞比例可增加。

   

       5.肾功能检查:持续肾功能损害:①夜尿量增加,晨尿渗透压降低等肾浓缩功能下降;②酸化功能下降,如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4+减少等;③肾小球滤过功能下降,如内生肌酐清除率下降、血尿素氮、肌酐升高等。

   

       二、影像学检查

   

       1.X线检查:KUB平片显示一侧或两侧肾脏较正常小,IVU可见两肾大小不同,形状不均匀,肾灯、肾盂可变形、扩张、水现象、肾本质变薄、局灶、皮质疤痕粗糙、相邻肾灯钝或鼓槌变形,有时显影差、输尿管扩张、膀胱排尿造影部分患者有膀胱输尿管反流,也可发现结石、肿瘤或先天性畸形等尿路梗阻易感因素。

   

       2.放射性核素扫描:可确定患者肾功能损伤,表明患者肾脏较小,动态扫描也可发现膀胱输尿管反流。

慢性肾盂肾炎应该做哪些检查?    

       3.膀胱镜检查:患侧输尿管口可能发现炎症变化,输尿管插管堵塞,静脉注射靛蓝胭脂证实患肾功能减弱。

   

       3.肾活检:光镜检查可见肾小管萎缩和疤痕形成,淋巴细胞间质,单核细胞浸润,中性粒细胞浸润急性发作,肾小球可正常或轻度纤维化,如有长期高血压,可见肾小球毛细血管壁硬化,肾小球囊胶原沉着。

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