老年人急性心肌梗死(AMI)主要是冠状动脉粥样斑块破裂引起的血栓形成。及时溶栓治疗可以改善AMI近晚期预后。溶栓药物的早期有效应用可将住院病死率降至10％～12％，是非溶栓治疗病死率的1/3。许多大规模临床试验显示了溶栓治疗的明显好处。
1、溶栓药物及方法：目前常用的溶栓药物包括链激酶(SK)阿替普酶(组织纤溶酶原激活药，tpA)和尿激酶(UK urokinase)。尿激酶主要难，尿激酶主要应用于中国(UK)。
2、新溶栓药：阿替普酶(t-PA)变异体(或突变体)。这些药物可以改变抑制剂，如纤溶酶原激活剂-1(PAI-1)其他药物的研究理念是改变溶栓剂的分子结构（如改变溶栓剂的分子结构）t-PA的Kringle2区)，这些变化可能会轻微降低药物的溶栓效率，但会延长药物的半衰期。目前，阿替普酶(t-PA)在早期临床试验中，变异体显示出可能的应用前景。
3、纤维蛋白单克隆抗体：目前，研究人员专注于在溶栓药物上添加针对纤维蛋白的单克隆抗体，以增强溶栓共物的特异性和开血管的有效性。Bode及其同事应用纤维蛋白原蛋白-链作为单克隆抗体的靶分子。在溶栓实验模型中，单克隆与阿替普酶结合(t-PA)上，其溶栓效果是单用阿替普酶(t-PA)的10倍多，在“相等”在溶栓药物浓度下降解纤维蛋白原α-抗胰蛋白酶消耗较少。
