老年帕金森病应该做哪些检查

   一氧化碳 心电图 5-羟色胺

1.常规实验室检查

高脂血症、糖尿病、异常心电图等血症、糖尿病、异常心电图等变化。

2.血脑脊液检查

多巴胺水平降低，代谢物高香草酸浓度降低，5-羟色胺代谢物及-多巴胺β羟化酶降低；脑脊液生长抑素显著降低-氨基丁酸水平降低等。

3.分子生物学检查

高效液相色谱用于生化检测(HPLC)，脑脊液和尿液可以检测到HVA含量降低，基因检测采用DNA印迹技术(southern blot)，PCR，DNA序列分析等PD患者可能会发现基因突变。

4.脑CT，MRI检查

一般无特征性所见，老年病人可有不同程度脑萎缩，脑室扩大，部分病人伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化，近来有学者证明MRI中PD病人于T1白质高信号出现在半卵圆中心的前部和侧脑室的前角。

5.功能图像检测

采用PET或SPECT特定放射性核素检测，如6-18氟-左旋多巴(6-FD)对多巴胺代谢的研究可以获得关于多巴胺受体密度和亲和力的信息PD脑内多巴胺代谢功能明显降低，临床症状出现前可发现纹状体吸收指数小于正常，疾病早期可发现D2多巴胺受体活性早期超敏（补偿期）、低敏（补偿期）、多巴胺递质合成减少对早期诊断、识别诊断和疾病进展监测有价值，但成本昂贵，尚未广泛应用于临床实践。