发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
淋巴细胞白血病常引起许多并发症,如下:
1、感染
由于白血病导致正常白细胞减少,特别是中性粒细胞减少,化疗等因素也导致粒细胞缺乏,使患者容易发生严重的感染或败血症。
二、肠功能衰竭
由于白血病化疗药物的治疗,放疗影响胃肠功能,导致胃功能衰竭,患者营养补充成为一个突出问题,锁骨下静脉插管到上静脉高营养输液只解决部分问题,缺乏营养可发生肺炎、肠炎等并发症。
三、高尿酸血症
由于核酸代谢分解,正常人每天排尿300尿酸mg~500mg。白血病患者由于大量白血病细胞核酸分解可使尿酸排出增加数十倍,当患者接受化疗、放疗、高尿酸血症、皮质激素的应用可增加高尿酸、高浓度尿酸过饱和沉淀,导致肾小客户广泛损伤和尿酸结石,可导致尿少、无尿。因此,白血病患者必须补充足够的液体,以确保一定的尿量,并服用别嘌呤醇,如肾衰竭必须限制补充量,并进行透析治疗。
4、出血
由于白血病细胞恶性增生,白血病患者血小板明显减少,容易引起呼吸道、消化道、泌尿系统出血,尤其是颅内出血。因此,应根据病因采取积极的止血措施,包括注射浓缩血小板。
5.肺部疾病
由于白血病患者正常成熟,中性粒细胞减少,免疫功能降低,常导致肺部感染。此外,白血病细胞浸润可阻塞肺部小血管、支气管和呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可为毛玻璃或小米网,可进行肺放射性实验治疗。
6.电解质失衡
在白血病治疗过程中,由于白血病细胞损伤过多或化疗药物肾损伤,钾排放过多,化疗引起食欲不振、消化系统功能障碍、低钾引起的低血症,或由于白血病细胞损伤,磷释放增加,导致低钙。因此,在治疗过程中应注意钾、钙、钠等电解质的浓度。
7.扩散性血管凝血(DIC)
传播性血管是一组严重的出血综合征。