1.实验室检查

老年原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾应该做哪些检查    

       血常规红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进性高血压可能存在Coombs阴性微血管溶血性贫血试验伴红细胞和高血红蛋白血液粘度增加,容易出现并发症(包括脑梗死)和左心室肥大。

   

       2、尿常规

   

       早期患者尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比例逐渐下降,可有少量尿蛋白、红细胞,偶见管型。随着肾病变的进展,尿蛋白量增加,良性肾硬化患者如24h尿蛋白在1g在上述情况下,提示预后差。红细胞和管型也可要是透明和颗粒。

   

       3、肾功能

   

       血尿素氮和肌酐多用于估计肾功能。早期患者检查无异常,肾实质受损可在一定程度上开始升高。成人肌酐>5mg/dl,老年人和怀孕者>1.2mg/dl提示肾损伤。

   

       酚红排泄试验

   

       尿素廓清率和内生肌酐廓清率可低于正常。

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