一、治疗

   

       1.常见治疗方案

   

       (1)去除病因:尽量找出病因,立即停止接触可疑药物或其他致病因素;治疗粒细胞减少的原发病。

   

       (2)感染防治:轻度粒细胞减少者不需要特殊预防措施;如粒细胞1000×109/L以上可口服美白细胞药物。如参芪片、3片、3次/d,口服。鲨肝醇,100mg,3次/d,口服维生素B4,10mg,3次/d,口服。血常规恢复正常后才能停药。

   

       (3)对中性粒细胞严重减少并伴有严重感染的患者,可注射增白细胞药物。例如:非格司亭(粒细胞聚落刺激因子)15?g/d,7~14天皮下注射可使中性粒细胞迅速恢复正常。

   

       2.康复治疗

   

       对于白细胞减少和粒细胞缺乏症患者,需要加强锻炼,提高免疫功能;对于细胞毒药引起的患者,停药后终身不使用相同或类似的药物;对于原因不明或无法消除的患者(如急性再生障碍),应预防感染,并从纠正原发病开始。

   

       二、预后

   

       急性粒细胞缺乏症的死亡率高达75%~90%,采用无菌隔离措施、抗生素以及造血生长因子广泛应用以后,病死率已降至25%下面。老年人、全身衰竭、严重黄疸感染者、骨髓中性粒细胞增生严重程度低、经积极治疗10天仍无明显改善者预后较差。

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