发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、治疗
抗生素治疗应在病原体明确之前开始抗生素治疗。应选择广谱抗生素,要求血脑屏障良好,脑脊液浓度高,维持时间长。首选头孢曲松(罗氏芬),其次是磺胺嘧啶和氯霉素。如果考虑革兰阳性球菌感染,青霉素是有效、经济、毒性低的可靠选择。一般抗感染治疗应持续2周。因为李司菌是细胞内的一种细菌,容易引起脑脓肿,治疗时间应该更长,应该是常规的CT扫描。革兰阴性菌感染β许多抗生素对内酰胺酶的作用不敏感,应首选头孢曲松(罗氏芬)治疗。除非临床症状不缓解、症状复发或诊断性治疗,否则一般不需要反复脑脊液检查。
2、预后
细菌性脑膜炎,病死率达到35%~85%,其病死率与年龄增长有关。