老年流感是由流感病毒感染引起的。流感病毒分为甲、乙、丙三种类型,通过飞沫传播。流感病毒属于正粘性病毒科RNA病毒。流感病毒的不同之处在于,抗原性经常发生变化,尤其是甲型流感病毒的抗原性几乎每年都在变化,变异病毒株引起的疾病在人群中抵抗力很小。因此,流感几乎每年都很流行。
       当患者咳嗽或打喷嚏时,相对低温、低湿度的环境有利于流感病毒的生存。当病毒颗粒落在易感呼吸道上皮时,通过血细胞凝集素连接到细胞受体,然后穿透上皮细胞,在细胞中大量复制。病毒的复制周期为4~6h,细胞坏死前释放病毒并感染周围细胞。因此,大量呼吸道纤毛上皮细胞感染、变性、坏死、脱落,产生炎症反应。呼吸道粘膜分泌IgA、非特异性核蛋白和正常的纤毛运动可以防止病毒穿透细胞。老年人,特别是慢性支气管炎患者,分泌性IgA、非特异性核蛋白减少,纤毛受损,局部防御屏障减弱,易感染流感。

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