老年流行性感冒治疗前的注意事项

       (一)治疗

       1.一般处理 老年流感患者应卧床休息，多喝水，严重高烧和疼痛的患者应服用解热镇痛药。老年患者不应大量出汗，以免引起脱水和水、盐、电解质平衡障碍。严重高烧和中毒症状的患者应进行静脉补液和物理冷却。干咳患者可喷洒托维林（咳嗽必须清除）等镇咳药，严重咳嗽影响休息时可给予可待因。在疾病开始时，给予中药感冒剂和板蓝根剂有助于缓解症状。老年流感患者易继发细菌感染，应给予复合阿莫西林、复合氨铵西林或喹诺酮类抗生素3~5天。

       2.特殊治疗 金刚烷胺和金刚烷胺是一种有效的抗甲型流感病毒药物，可以减轻症状，缩短病程，但对乙型无效。金刚烷胺应在疾病开始时尽给予，第一剂量为200mg口服(肾功能减退者减半)50mg，2次/d;或金刚乙胺50mg，2次/d，口服，治疗3~5天。金刚烷胺的不良反应在老年人中更为常见，主要表现为兴奋、头晕、失眠、注意力不集中、震颤、诱发癫痫等，这些神经系统的不良反应一般较轻、可逆。金刚乙胺的不良反应较轻。

       抗生素治疗有细菌性继发感染者。

       (二)预后

       老年流感的预后与以下因素有关：大流行或散发；体质和基础疾病；疫苗或药物是否预防；是否有并发症。体质好，无严重心肺疾病，无并发症的散发病例预后较好；相反，情况很差，尤其是流感病毒性肺炎、混合性肺炎或中毒休克综合征。