泪腺多形性腺癌的临床检查手段

       泪腺多形性腺癌的临床表现不典型，应通过以下检查结果进行诊断。

       1.流式细胞计算技术显示

       良性肿瘤细胞有两倍体DNA异倍体是恶性瘤细胞的特征。

       2、病理学检查

       肿瘤无包膜或包膜不完整，切面灰色或灰黄色黄色、脆性，镜下良性多形性腺瘤病变灶性恶变，可见核异型上皮细胞岛，管腔不规则，核分裂异常，恶性部位多为中低分化腺癌，间质透明变性，少数为腺样囊性癌或鳞状细胞癌。电镜显示，肿瘤细胞类似于正常泪腺的腺泡细胞，但腔细胞微绒毛数正常，顶部复合连接保持良好，其余细胞加宽，无桥粒连接，可与导管内细胞相似。

       3、X线

       泪腺窝溶性骨损伤是恶性混合瘤的主要标志之一，但瘤的主要标志之一，但与其他泪腺恶性肿瘤引起的骨损伤不易区分，可以显示泪腺凹扩大。

       4.超声检查

       A超显示泪腺窝占位病变，肿瘤波高，声衰减明显，内反射“M”形状、声衰减明显。B超可见泪腺区占位病变，形状为圆形或不规则，内回声不均匀或块状，声衰减多，不可压缩。当肿瘤体积较大时，压力向下移位。

       5、CT扫描

       早期不易与多形性腺瘤区分，形状为圆形、高密度、局部骨凹形成或骨损伤，增强现象明显，但大多数肿瘤边界不清楚或形状不规则，局部骨损伤是恶性肿瘤的标志。一般来说，恶性混合瘤的肿瘤大于多形性腺瘤，晚期可见广泛的骨损伤、病变向前、中颅凹、颞凹或鼻窦扩散，特别是增强CT显著扫描。病变内部可有钙化、骨化或坏死区。

       6、MRI

       当恶性肿瘤特别是肿瘤蔓延到眶外时MRI良好的显示不仅可以显示病变的范围，还可以显示肿瘤中是否有坏死腔；如果侵入颅内，还可以显示继发性变化，如周围是否有脑组织水肿。增强扫描显示病变范围较大，肿瘤中可有坏死腔。