西医如何治疗肾损伤

       (1)保守疗法 肾脏修复能力强，大多数肾损伤患者，如肾挫伤或部分肾裂伤，可以通过非手术治愈。这些治疗包括:①抢救休克，包括输液、输血和止痛；②绝对卧床休息，至少2～下床后3周2周～3月内避免体育活动和体力劳动，防止继发性出血；③抗菌治疗控制感染。在支持治疗过程中，必须密切观察血压、脉搏、血尿、血红蛋白等。

       (2)手术治疗 在保守治疗过程中病情逐渐加重，如腰部血肿逐渐增大，反复出现大量血尿，严重休克补液、输血后无改善，尿外渗明显，局部感染严重或腹腔器官损伤合并时，应进行手术治疗。术前必须通过静脉肾盂造影和放射性同位素检查了解对侧肾脏。肾脏手术的选择主要取决于肾脏损伤的程度。

       选择性肾动脉栓塞：主要适应症为严重肾挫伤和裂伤。对于个别紧急肾切除术患者，栓塞可暂时止血以控制休克，使患者能够忍受手术。

       肾引流：适用于肾贯通损伤、严重尿外渗或肾周感染。

       肾修复或肾切除术：如果肾部分破裂，一个或多个地方，肾盂、输尿管完整，无明显尿外参或感染，应尽量采用肾缝合术。

       肾切除术：肾切除术是肾损伤严重、无法修复或出血无法控制的。