卵巢恶性腹膜间皮瘤的西医治疗方法

       卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗正在探索中，没有标准的治疗方法可循。一般认为肿瘤先手术切除，再辅以化疗和放疗。
       1、手术治疗：无论是局限性还是弥漫性，如果没有手术禁忌症，都应进行手术检查。病变切除、大网膜切除和部分腹膜切除可根据病变范围进行，减轻肿瘤负荷，增强术后化疗或放疗效果，缓解症状，暂时控制疾病，减少腹水的产生。局限性间皮瘤手术切除的治疗效果很好，弥漫性间皮瘤手术完全切除病变的机会很少，有些只能发挥手术控制和活检的作用。
       2、化学治疗：恶性腹膜间皮瘤相对罕见，不易积累足够的病例，探索有效的化疗方案。初步经验认为，化疗的有效性是0％～40％。顺铂、多柔比星(阿霉素)、丝裂霉素、氟尿啶(5-氟尿嘧啶)、环磷酰胺、达卡巴嗪(氮烯咪胺)、塞替派对间皮瘤有一定疗效。近年来，人们一致认为，以顺铂为主的联合化疗是最有效的，尤其是腹腔化疗。腹腔给药的效果是静脉给药的15倍。Markman等用顺铂100mg/m2腹腔化疗每28天一次，每次用丝裂霉素治疗5～10mg，7天。用药后19例皮瘤患者平均生存时间为9个月，4例生存3年以上，2例生存5年，无临床复发迹象。文献中，静脉用硫代硫酸钠解毒，顺铂用量增加至200～270mg/m2后腹腔用药，虽然没有明显的毒性反应，但由于病例较少，是否增加疗效尚无定论。
       3、放射治疗：到目前为止，放射治疗似乎是最有效的方法。在各种治疗方法中，长期存活的人数最多。