卵巢恶性腹膜间皮瘤容易与哪些疾病混淆？

       1.结核性腹膜炎 结核性腹膜炎多在40岁以下，常出现发热、盗汗、血沉增快等结核中毒症状，50％腹部有揉捏感。腹水多为淡黄色，有时为血性，比例较大1.016～1.020，细胞学涂片可见白细胞增多，主要是单核细胞，抗酸染色5％～10％腹水结核菌的阳性率为40％，抗结核治疗有效。

       2.胰岛素瘤 低血糖昏迷和胰岛素瘤很容易被误诊为发作性抽搐和昏迷。恶性间皮瘤引起的低血糖昏迷可能是由于肿瘤在代谢过程中消耗过多的碳水化合物引起的，也可能与肿瘤合成的胰岛素样多肽有关。

       3.肝硬化腹水 腹痛、腹水和消化道功能障碍与肝硬化的临床表现相似。如果患者有肝炎病史，很容易误诊为肝硬化腹水。

       4.腹腔转移性肿瘤 除消化道、乳腺、肺、卵巢等转移性肿瘤外，腹腔原发性肿瘤很少见。CT和X除隐蔽原发灶外，线路检查等有助于鉴别诊断。

       5.卵巢外腹膜浆液乳头状癌(EPSPC) 肿瘤原发于腹膜表面，双侧卵巢正常大小或只有表面小浸润，组织形态与卵巢浆液性乳头状癌相似，术前误诊率几乎达到100％，鉴别EPSPC、结合美国，卵巢癌或间皮瘤必须进行开腹检查和病理检查GOG的EPSPC最终诊断为诊断标准。