类癌综合征是怎么引起的？

       类癌综合征是怎么引起的？简述如下：

       1.病因

       Oberndorfer1907年首次提出类癌是一种生长缓慢的肠道腺癌，并提出类癌的名称。Masson1928年，由于细胞显示亲银染色，类癌被证明起源于肠粘膜的嗜银细胞。Lembeck1953年首次在类癌组织中发现5-HT，并证实是引起类癌综合征的生物活性物质。1954年Thorson和Lsler类癌综合征病例独立报告。类癌在临床上并不少见，但只有少数病例发生类癌综合征，不同胚胎起源的类癌具有不同的生化、病理和临床特征，Williams癌症分为前肠、中肠和后肠。一般来说，前肠癌（胃十二指肠、支气管）为不亲银性，由于缺乏芳香氨酸脱羧酶，5-HT而且5-HTP含量高，还能产生组胺和各种肽；中肠癌(小肠、回盲部、升结肠、胰腺、部分横结肠)为亲银性和嗜银性，可产生较多5-HT。分泌前肠癌5-HT及5-血管活性胺和多肽激素，羟色氨酸，胰舒血管素，产生内分泌肿瘤综合征；中肠癌分泌5-HT，显示典型的癌症综合征。后肠癌多为无功能，临床上多为静态状态。胰腺癌是中肠癌的一种变体，可产生典型的癌症综合征，但在确定诊断时，往往是多中心疾病和转移，很少进行根治性切除术。

       纤维组织增生可能发生在类癌综合征患者心内膜、胸膜、腹膜、腹后壁等部位。5-HT由代谢物引起。

       二、发病机制

       类癌的临床表现与其部位和起源密切相关，也取决于肽和胺介质。类癌可以产生多种化学介质，如5-HT、活性肠肽、肾上腺素、前列腺素、各种胃肠肽和神经肽，包括活性肠肽P物质，神经激肽A、B、K、胃泌素、胆囊收缩素、促胰液素、胰高糖素、肠高糖素、胃泌素释放肽、生长抑素、胰多肽、酪神经肽、胰岛素、神经降压素、胃动素、钙、甲硫脑啡肽、内啡肽、甲状旁腺激素ACTH以及绒毛膜促性腺激素。许多类癌可以分泌两种或两种以上的激素。原发性癌症可以不同于转移性癌症中所含和分泌的激素，这在类癌的免疫组化研究中得到证实。