叶酸和(或)维生素是由巨细胞性贫血引起的B12由缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍引起的贫血。其特点是骨髓典型“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与细胞质发育不同步,即细胞生长和分裂不平衡。细胞体积增大,呈现出形态和功能异常的巨大幼儿变化。这种变化可能涉及红细胞、颗粒细胞和巨核细胞,细胞在骨髓中破坏,直到它们成熟。除了造血细胞外,更新较快的细胞,如胃肠道上皮细胞,也有类似的变化,因此临床上常表现为全血细胞减少和胃肠道症状。B12除上述表现外,神经系统和髓质也经常发生变化,可出现神经系统症状。

   

       根据本病的流行病学调查,西方巨细胞性贫血缺乏维生素B12主要是。中国的巨幼细胞性贫血主要是缺叶酸。它可能与营养条件、饮食结构和烹饪习惯有关。此外,除主要表现外,神经系统症状明显,主要是周围神经病变。然而,少数人有精神变化,智力低下,定向力消失,称为“巨幼性痴呆”。先用维生素治疗B12,叶酸是最好的。

   

 

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