淋巴水肿有哪些症状？

       淋巴水肿症状：
       一、本病分为原发性和继发性两类：
       1.原发性淋巴水肿 结合临床和淋巴管造影，将原发性淋巴水肿分为以下三类：
       (1)远端阻塞型:最常见的约占80％％；，青春期女性多见，约20岁％；病例有家族史。病变常累及踝关节和下肢，水肿不对称，进展缓慢，膝关节以上水肿罕见且轻微。淋巴管造影显示远端淋巴管先天萎缩或发育不全，近端淋巴结正常。
       (2)近端闭塞型:85％；单侧，往往涉及整个身体，发展迅速，一般没有家族史。这种类型由各种原因引起的骨盆静脉或淋巴管阻塞，如肿瘤或静脉血栓形成。淋巴管造影显示远端淋巴管正常或膨胀，但近端淋巴管和淋巴结数量减少。
       （3）先天性淋巴水肿：真正的先天性淋巴水肿应在出生或出生后1年内出现，不仅会影响肢体端部，还会影响中线部位（面部、生殖器）。这些患者通常有内部淋巴管异常，如淋巴管瘤、蛋白质丢失性肠道疾病等。淋巴管造影显示扩张、纤维增生、无效淋巴管。
       2.继发性淋巴水肿  常发生于小腿、上臂、生殖器和面部等处，有时可并发残肢。早期呈凹陷性水肿，随后因纤维化而坚硬，高起，表面角化过度和疣状增生，而呈高低不平状。局部色素增加或呈灰褐色，有的肢体很大称为象皮腿，造成行动不便。表面皮肤常发生破裂以致容易感染。约20％；继发性感染发生在病例中。溶血性链球菌是一种常见的继发性感染病原体，引起局部红肿疼痛，有时伴有寒战、高烧等全身症状。～2周后逐渐恢复。抗生素仅用于控制继发性感染。在某些地区，丝虫感染是一个重要的原因。通过蚊子传播，微丝虫寄生在淋巴管中，导致淋巴管进行性和永久性损伤，导致淋巴水肿。
       二、照WHO推荐淋巴水肿分期方法，将肢体淋巴水肿分为Ⅶ期。
       Ⅰ淋巴水肿的特点：夜间卧床休息后肿胀可消退，急性细菌感染或难闻气味较少。
       Ⅱ淋巴水肿的特点：夜间卧床休息后肿胀不能消退，偶尔会有急性细菌感染、皮肤损伤或轻微气味。
       Ⅲ淋巴水肿的特点：夜间卧床休息后肿胀不能消退。肿胀的皮肤上有一个或多个皮肤褶皱，偶尔有急性细菌感染，常有皮肤损伤和明显气味。
       Ⅳ淋巴水肿的特点：夜间卧床休息后肿胀不能消退，并伴有肿瘤突出。肿胀的皮肤上有不均匀的硬结或肿瘤结节，一些患者偶尔会有急性细菌感染，经常有皮肤损伤和气味。
       Ⅴ淋巴水肿的特点：夜间卧床休息后肿胀不能消退，并伴有深层皮肤皱纹。大多数患者在脚趾或深层皮肤皱纹之间有皮肤损伤和气味。肿胀可扩展到膝盖以上。
       Ⅵ淋巴水肿的特点：夜间卧床休息后肿胀不能消退，伴有苔藓样足。脚（特别是脚趾）有许多小的长或圆形结节，形成苔藓样表现，称为苔藓样足。有急性细菌感染，几乎所有患者脚趾间都有皮肤损伤和气味，常伴有皮肤裂缝。
       Ⅶ淋巴水肿的特点：夜间卧床休息后肿胀不能消退，伴有患者自理障碍，常有急性细菌感染，下肢或上肢皮肤深褶，深褶内脚趾间持续皮肤损伤和明显气味。大多数患者的肿胀可以扩展到膝盖以上。本期患者不能独立进行日常活动。