老年慢性肾功能衰竭的西医治疗

       慢性肾功能衰竭的病因主要有以下三种：

       1、治疗基础

       虽然原发性慢性肾脏疾病本身难以逆转，但仍应努力寻找和纠正一些加重慢性肾衰竭的可逆因素，及时有效地治疗，改善患者的肾功能。如纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，特别是缺乏水和钠，及时有效地控制感染，缓解尿路梗阻，治疗心力衰竭，停止使用肾毒性药物等。

       二、透析疗法

       透析疗法可以取代肾脏的排泄功能，但不能取代内分泌和代谢功能。血液透析的疗效与腹膜透析相似，但各有优缺点，可在临床应用中相互补充。透析时间的选择对这个问题没有一致的看法。当慢性肾衰竭到最后，保守治疗不能使患者无症状时，应考虑透析治疗。

       随着透析技术及医疗水平的提高，高龄已不再是透析的禁忌证。据1983年欧洲透析及移植协会的登记，接受透析(HD))65岁以上老年患者已达8岁.7％.平均年龄为72.6岁。在美国，75岁以上的老年患者开始接受透析治疗，1987年达到13岁.5％.65岁以上血透病人的2年生存率达到61岁％.持续性非卧床腹膜透析(CAPD)2年生存率为56％；以上；据报道，75岁老年患者已经血透存活了10多年。

       肾移植

       如果患者适合手术（适应症）和肾移植手术的适当供体。