勒夫勒心内膜炎检查
       1、血象
       外周血嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多,嗜酸粒细胞>15×108/L,骨髓粒系增生活跃,其中嗜酸性粒细胞比例增高。
       2、X线检查
       右房受累的主要类型可以表现为右房明显扩大。右房流出扩张导致肺动脉下左心缘上部轻微凸出。心影可以是球形或烧瓶形,肺血可以减少,类似于心包积液或Ebstein畸形的表现,由于心内膜纤维增厚和(或)附壁血栓钙化,部分病例在心尖指向流出方向可见钙化影。右室造影和心功能测定常表现为右室心尖闭塞和舒张功能下降,流入道舒张功能障碍,流出道功能基本正常。X线性表现可与风心病二尖瓣关闭不完全相似,但心脏一般只有轻度增大,可有左房、左房轻度增大、肺充血和肺动脉高压变化。左房造影可发现附壁血栓形成引起的充盈缺陷,心内膜表面不光滑、不均匀。心功能测定主要表现为左房舒张功能障碍,双心室累X线是上述两种类型的综合,但右室往往损坏严重。
       3.超声心动图
       由于心内膜增厚,内膜下肌层纤维化增强超声回声反射,有时发现壁血栓形成,收缩期可显示心尖闭塞,心室内径正常,扩大或缩小,心脏往往有不同程度的扩张,除三尖瓣和(或)二尖瓣闭合不完全超声标志外,心功能测量常显示舒张功能障碍,部分病例可显示心包积液标志。
       4.心电图
       心电图变化没有特异性,但心房增大,非特异性ST-T此外,还有各种类型的心律失常。
       5.心内膜心肌活检
       心内膜嗜酸性粒细胞浸润、心内膜纤维增生、内膜下心肌坏死等病理变化对该病的诊断有很大的价值。


勒夫勒心内膜炎应该做哪些检查?
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