如何鉴别老年性昏迷患者昏迷和貌似昏迷的状态:

   

       1、精神抑制

   

       强烈的精神刺激创伤后或歇斯底里常见的精神抑制,表现为僵硬,对刺激没有反应,闭上眼睛,打开眼睑,看到眼睛向上旋转。患者没有异常的神经系统体征,通常呼吸过多,精神心理治疗可能有效。

   

       2、感知周围的事物没有意识障碍

   

       紧张木僵患者沉默、静止、拒绝进食、排尿,对强烈刺激没有反应。事实上,他们可以感知周围的事物没有意识障碍,脑干反射正常,这在精神分裂症、歇斯底里和反应性精神疾病中更为常见。

   

       3、闭锁综合征

   

       闭锁综合征主要是脑桥腹侧局限性病变,常见于基底动脉闭塞。除部分眼球运动外,患者四肢瘫痪,不能说话和吞咽,缺乏表情,但能理解语言和动作,可以通过睁开或闭上眼睛的垂直运动来表示清醒。

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