老年结节病因病变侵犯器官不同而表现不同，90％上述结节病涉及肺和胸部淋巴结。超过三分之二的患者可能没有临床症状，甚至有些患有双侧肺门淋巴结肿的间质浸润者也没有症状。肺部结节病发病缓慢，开始出现胸闷气短。活动结束后，气短加重，可能有咳嗽，多为干咳。其他常见的全身症状有疲劳、食欲不振、关节疼痛、低热等。晚期患者可因肉芽肿纤维囊性变或支气管扩张而反复咳痰咯血。20％结节性疾病患者可累及眼睛和皮肤，眼病包括虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、结合膜炎和角膜结膜炎，皮肤结节性红斑最常见，慢性患者斑丘疹、皮下结节性皮肤损伤，少数结节性疾病可急性发热、下肢皮肤结节性红斑等，严重多发性关节炎，称为Lofgren高加索在欧洲更常见，预后更好，结节病常累及肝脏，约占50％，然而，单个器官很少受损，因此诊断并不困难。神经系统受累，心肌结节生<5％，但后者由于可引起心律失常，传导阻滞和充血性心力衰竭，成为青年结节病死亡的重要原因，结节病患者，由于组织内肉芽肿炎症，巨噬细胞和上皮细胞分泌促使维生素D转换为活化1.25-(OH)2维生素D增多，增加小肠钙吸收，同时也使血清甲状旁腺激素减少，致发生高钙血症与高尿钙症，高尿钙症发生比高钙血症为多，肾结石是肾结节病最常见的表现，据统计我国结节病发生高钙血症，高尿钙症的比例较低。
