卡氏肺囊虫病的治疗方法

       一、治疗

       1.氧气治疗和辅助通风治疗是低氧血症和呼吸功能不全患者的重要措施。最好持续低流量吸氧。病原体治疗开始后72h肾上腺皮质激素的应用可以改善肺功能，降低死亡率。

       2、病原治疗如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗，可大大降低病死率。

       (2)磺胺甲唑/甲氧啶(复方磺胺甲唑):是抗肺囊虫药物的首选。(TMP)按每天20mg/kg，磺胺甲唑(SMZ)按每天100mg/kg，分2～4第二次服用。第一剂加倍。一般治疗2周，艾滋病患者治疗3周。如果治疗1周无效，可以考虑换药(喷他胺)。

       (2)喷他胺:主要用于磺胺甲唑/甲氧苯啶(SMZ/TMP)对磺胺药过敏的治疗无效。4mg/kg，肌肉注射，2周为一个疗程。可有心、肾、肝损伤、骨髓抑制、低血糖等毒副作用。

       (3)其他:阿扎伐醌可选(atovaquone)、氨苯砜(dapsone，DDS)、α-二氟甲基鸟氨酸(DFMO)、乙胺嘧啶加磺胺多辛、伯氨喹加克林霉素等药物。

       二、预后

       未及时治疗的病死率达到50％，如果没有特效治疗，成人或儿童的死亡率高达90％～100％。