一、一般治疗

   

       口服葡萄糖或含葡萄糖的食物通常可以缓解急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状。如果胰岛素或磺脲类药物治疗患者突然意识混乱和行为异常,建议饮用一杯果汁或3汤匙糖水,并告诉患者家属这些治疗方法。一杯牛奶也很有效。建议胰岛素治疗患者随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲类药物治疗患者,特别是长期药物和氯磺丙脲类药物,如果饮食不足,可在几小时或几天内反复发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时,可以静脉注射葡萄糖或胰高血糖

   

       二、低血糖食疗

   

       1.吃肉和蔬菜,合理搭配饮食,确保全面充足的营养摄入,使体质逐渐从弱变强。

   

       2.如果伴有红细胞计数低、血红蛋白不足的贫血,应多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸和维生素的贫血B12、维生素C等“造血原料”猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖、新鲜蔬菜和水果等食物。纠正贫血有利于增加心脏出血量,改善大脑供血,改善血压,消除低血压引起的不良症状。

   

       三、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心养血、健脾养脑的功效,可经常食用。

   

       4.对于食少纳差的人,应适当食用姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、胡椒、啤酒、葡萄酒等能刺激食欲的食物和调味品。

   

       5.与高血压相反,应选择适当的高钠和高胆固醇饮食。氯化钠(即盐)每天需要摄入足够的食物12-15克。脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等含胆固醇较多的食物,适量常食,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张,使血压升高。

   

       三、物理治疗

   

       目前,康纳公司生产的蓝环糖尿病治疗仪是中国唯一具有双向调节作用的物理治疗仪,代表了当代糖尿病物理治疗的高水平。

   

       当症状严重或患者不能口服葡萄糖时,应静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继而10%葡萄糖持续静滴(可能需要)20%或30%葡萄糖)10%葡萄糖静滴几分钟后,用血糖仪监测血糖,反复测量血糖,调整静滴速率,保持正常血糖水平。开始治疗有中枢神经系统症状的儿童10%葡萄糖,每分钟3~5mg/kg根据血糖水平调整滴速,保持血糖水平正常。一般来说,儿科医生不提倡对婴儿或儿童使用50%葡萄糖静脉注射或>10%葡萄糖静滴可引起渗透压变化,可诱发明显的高血糖和强烈的胰岛素分泌。

   

       四、手术治疗

   

       1.非胰岛素分泌间质瘤对手术切除有很好的疗效。当患者在睡觉前和晚上多次摄入碳水化合物时,症状性低血糖(有时症状性低血糖(有时几年)。当大多数肿瘤切除困难或肿瘤再次生长到一定体积时,就会出现低血糖。此时,可能需要胃口手术和24小时大量碳水化合物。

   

       2.胰高血糖素可用于口服葡萄糖疗效差、静推葡萄糖困难的严重低血糖症。对急救非常有效。胰高血糖素是一种粉末,必须用稀释剂稀释。成人常用剂量为0。5~1u,皮下、肌肉或静脉注射;儿童为0。025~0。1mg/kg(最大剂量1mg)。若胰高血糖有效,低血糖症的临床症状通常在10~25分钟内缓解。如果病人对。1u胰高血糖素在25分钟内无反应,再次注射无效,不提倡第二次注射。主要副作用是恶心和呕吐。胰高血糖素的疗效主要取决于肝糖原的储存,胰高血糖素对饥饿或长期低血糖患者几乎没有疗效。

   

       胰岛素分泌胰岛细胞瘤需要手术治疗。单个胰岛素瘤最常见,切除可治愈,但肿瘤定位困难(约14%胰岛素瘤为多发性),常需再次手术或胰腺部分切除。术前,二氮嗪(diazoxide)和奥曲肽(octreotide,它是一种生长抑素长期八肽类似物),可用于抑制胰岛素分泌。胰岛细胞癌患者胰岛素分泌一般预后较差。由于果糖摄入、半乳糖或亮氨酸引起的低血糖,治疗方法是限制或预防这些物质的摄入。胃肠道手术后或特殊饮食性低血糖多次发生,少量高蛋白、低碳水化合物饮食。

   

 

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