什么并发症容易导致胆道蛔虫病

胆道蛔虫病易导致什么并发症    

       蛔虫进入胆道后不一定会立即出现并发症。只有当身体抵抗力下降、胆道阻塞、胆汁排水不良时才会出现并发症。胆道蛔虫的常见并发症有:

   

       1.胆道感染。如化脓性胆管炎,占胆道感染并发症的40%%;或胆囊炎,占胆道感染并发症的40%%;或败血性休克,占胆道感染并发症的6%;。此时,除右上腹绞痛外,患者常伴有寒战、高烧、皮肤巩膜黄染、腹胀加重。右上腹压痛范围扩大,肌肉紧张。如果有胆道梗阻,可以触及肿胀的胆囊。

   

       2.胆道出血。发病率为3.5%;,常发生在胆道感染的基础上,先有发热、腹痛等,再有呕血、黑便。

   

       3.肝脓肿。蛔虫可沿胆道钻入肝脏,引起肝脓肿。或在肝内胆管炎的基础上,继发性肝炎和肝脓肿。肝脓肿通常是多个分散的小脓肿。脓肿破裂时,可出现膈下脓肿或脓胸。

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       4.胆结石症的发病率约为19%;,胆道内的蛔虫残骸碎片或残留角质可成为结石的核心,形成结石,多为胆色素结石。

   

       5.蛔虫还可以穿透胆道形成胆漏或穿透肝静脉。严重者可穿透肝脏,然后钻入肺部,导致肺出血性梗死和肺脓肿。

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