一、先天性或儿童感染

   

       先天性CMV感染可导致胎儿死亡和流产。存活者常有体重低、肝脾肿大、黄疸、瘀斑、呼吸困难、小头畸形、智力发育迟缓、耳聋、癫痫、运动障碍和行为异常。

   

       二、获得性感染

   

       1.获得性感染见于获得性免疫缺陷综合征及各种原因引起的免疫功能抑制者。全身表现为发热、头痛、肌肉疼痛、咽痛、肝脾肿大、淋巴结病、食管炎、结肠炎或回肠炎、间质性肺炎、肝炎、脑炎、心肌炎、关节炎、周围神经病、血小板减少等。

   

       2、眼部变化主要表现为视网膜炎,患者通常表现为视力模糊、暗点、阴影、闪光或视力下降等症状,眼底检查可发现死视网膜病变,通常伴有轻度玻璃体炎症反应和视网膜出血。

   

       3、CMV性视网膜炎可分为两种类型,一种是爆炸性或水肿,病变沿视网膜大血管分布,外观致密,白色混浊,常伴有视网膜出血和视网膜血管鞘,难以看到相应部位的脉络膜;另一种是懒惰或颗粒状,表现为轻至中度颗粒状视网膜浊度斑,病变密集分布,但与视网膜血管无关,出血罕见,视网膜血管鞘相对罕见。

   

       4.两种类型的视网膜炎都是干燥的外观和颗粒状的边缘。疾病的推进边缘通常是锐利的。在没有有效治疗的情况下,全层视网膜坏死通常会在几周内持续发生。CMV性视网膜炎还可伴有虹膜睫状体炎和霜血管炎的性视网膜炎。

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