结膜干燥症应该做哪些检查

       1.泪液分泌实验：正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼，无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌)，观察时间同为5min。

       2.泪膜破裂时间:<10s为泪膜不稳定。

       3、泪蕨实验：眼疱疮等粘蛋白缺乏者，Stevens-Johnson综合征，“蕨类”减少甚至消失。

       4.活检和印痕细胞学检查:结膜杯状细胞密度降低，细胞核浆比增大，上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。

       5、荧光染色：阳性代表角膜上皮缺损，也能观察泪河的高度。

       六、虎红染色：比荧光素染色更敏感，角、结膜失活细胞染色为阳性细胞。

       7.泪液溶菌酶含量:含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，提示干眼症。<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。

       8.泪液渗透压:与正常人相比，干眼症和接触镜患者的泪液渗透压增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可诊断干眼症，具有特异性，具有较高的早期诊断价值。

       乳铁蛋白：69如果年前低于1.04bg/ml，70如果年后低于0.85mg/ml，干眼症可以诊断。

       检查泪液清除率：目的是了解泪液清除是否延迟，并采用荧光光度测定法进行检测。

       11、干眼仪或泪膜干扰成像仪：了解泪膜脂质层，特别是干眼LTD可见泪膜脂质层异常，与标准图像相比，可推测干眼的严重程度。

       12、角膜地形图检查：了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数（表面规则指数和表面不对称指数）高于正常人，增加程度与干眼的严重程度呈正相关。

       13.血清学检查:了解自己的抗体，SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性，有利于免疫性疾病引起的干眼症的诊断。