发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
球结膜干燥失去光泽和弹性，透明度降低。当患者睁开眼睛接触结膜几秒钟时，干燥更为明显。如果此时在球结膜上刮擦，可以发现上皮细胞的角化颗粒和大量的干杆菌，然后结膜的活动性和弹性较差。当眼睛旋转时，眼睑裂纹球结膜出现与角膜边缘平行的褶皱。在眼睑裂纹角膜边缘的两侧，球结膜呈银白色泡沫状三角形斑点，基底呈角膜边缘，表面干燥，不湿眼泪称为干斑点（Bitot斑点）。一开始，结膜表面只散发出少数小泡沫，形成片状灰白色，从椭圆形变为三角形。结膜色素增生也是本病的早期表现。它最初出现在下穹顶部。翻转下眼睑时，浅棕色色素沉着也可出现在下穹顶部结膜和半月皱褶处。病愈后，结膜干燥首先消失，但色素增生消失缓慢。
早期结膜杯状细胞消失，上皮细胞呈玻璃状变性，有时可见色素沉着；后来上皮细胞变平增厚，细胞核消失，角化变化。干斑含有睑板腺分泌物、上皮屑、脂肪或干杆菌。
早期结膜表面暗淡，组织变厚，倾向于角化，使皮肤干燥，虽然眼泪不能使其湿润。皱缩、干燥、角化的结膜上皮会引起难以忍受的干燥感和对光的恐惧。在结膜变化的同时，角膜也会受到影响，上皮层开始干燥、浑浊，导致视力下降甚至丧失。
当眼睑外翻、眼睑缺损、眼睑突然闭合不完全时，可引起局部结膜干燥和暴露性角膜炎。暴露部位的眼睑和球结膜充血、干燥、角化和增厚。
