绝经期乳腺癌的治疗方法

       一、病因及发病学预防

       乳腺癌的病因与多种因素有关。目前有三种可行的方法可以考虑如何进行一级预防：

       1.研究癌症的病因，采取相应的阻断措施，是预防癌症的根本途径，但短时间内可能做不到。

       2.目前，人们认为细胞经常发生突变或癌变，但并非所有细胞都能发展成癌症。一旦癌细胞出现，它们就可以被免疫监测系统识别和排斥。因此，健全和增强人体免疫功能可以预防乳腺癌。

       3.及时正确治疗乳腺癌前病和癌前病变是预防乳腺癌发生的实用有效途径。

       4、应在乳腺癌流行因素的基础上加强对妇女癌症预防知识的教育。可行的措施是控制高脂肪饮食和减肥。流行病学和实验室数据证明，日本每天吃肉、蛋白质、黄油和奶酪的女性乳腺癌的发病率应该提高1.1～2.83每天猪肉摄入量与乳腺癌的关系最高，次于脂肪摄入量。高个子(>155cm)及肥胖(>65kg)女性瘦小的女性危险性高11.5两倍。饮食对身高、体重和初潮年龄有明显影响，可能直接影响乳腺癌的发病率，其机制可能影响激素的分泌和代谢。1984年，美国开始对乳腺癌高危因素妇女进行干预试验，以减少饮食脂肪摄入，要求参加试验的人使用食物脂肪40％降至20％，降低食物干预试验最困难的问题是如何使受试者坚持食物干预措施。目前，更可行的方法是通过癌症预防普查人员加强与试验对象的联系和监督，这在大规模预防试验中是不现实的。因此，应加强宣传教育，使受试者坚持合作。

       二、提倡乳腺癌

       “三早”(二级预防)“三早”即早期发现、早期诊断和早期治疗在预防乳腺癌方面起着重要作用。随着卫生事业的发展，乳腺癌是建立和完善死亡报告制度，加强基层初级卫生保健单位的建设“三早发现的关键”基层保健应掌握乳腺癌危险人群，并定期观察登记和登记。目的是改善“三早”从而达到预防的目的。

       1.早期发现早期乳腺癌“三早”的核心与关键。近年由于卫生知识较普及，门诊已能发现少量早期乳腺癌病人，但由于条件限制，很多早期乳腺癌病人未得以诊治因此需开展防癌普查，向群众进行广泛宣传，并推行妇女乳腺自我检查法。为早期发现乳腺癌可应用流动检查车将乳腺干板照相B超细胞学检查设备结合到基层单位进行普查，发现和掌握乳腺癌高危人群，并定期随访。美国肿瘤协会的普查主要依靠乳腺X所有乳腺癌患者都有线摄片48％1984年，该协会可以通过乳腺摄影发现：

       (1)乳腺疾病表现者，无论年龄大小，都要经常体检并行乳腺摄影。

       （2）35～40年龄较大的妇女应服用基本的乳腺片。对于已发现可疑乳腺病变的人，应努力在早期做出正确的诊断X针吸细胞学检查线指导下行，B超过病理组织学检查等综合诊断，往往可以提高乳腺癌的早期诊断率和早期治疗效果。

       三、促进患者康复

       （三级预防）对早中期乳腺癌进行积极手术，对各种乳腺癌适应症、禁忌症和疗效进行比较观察和研究。加强对晚期乳腺癌综合治疗的应用，提高乳腺癌的生存率，积极实施观察，采取措施促进康复，对患者进行整形手术和心理治疗，提高生活质量。