肾血管性高血压的病名虽然不在中医书籍中看到,但其对眩晕、耳鸣耳聋、心悸、失眠、肢体麻木不仁、视力丧失、昏迷等各种症状的描述在历代医学书籍中都有传播。这种疾病的性质是虚拟的。在肝脏中,它最初是血(或阴)虚,其标准主要是肝火或肝风;在脾脏中,它最初是气(或阳)虚,其标准主要是痰湿;在肾脏中,它最初是阴虚,其标准主要是阳亢。以上三种脏病长期可引起人络,因气滞可引起血瘀,痰阻可引起血瘀,阳亢或肝风也可引起气血紊乱,形成血瘀阻:

肾血管性高血压的中医辨证治疗    

       (1)肝阳偏亢,肝风干扰:

   

       【症状】眩晕、头痛、脸红、易怒、失眠多梦、口苦、大便干燥、尿黄、舌红、苔薄黄、脉弦数或弦滑。

   

       【治法】平肝熄风,清热镇惊

   

       【方药】天麻钩藤饮;天麻15克,钩藤30克,生石30克,牛膝15克,桑寄生15克,杜仲15克,栀子10克,黄芩15克,益母草30克,夜藤30克。

   

       逍遥降压汤主要用于肝郁化火:丹皮15克、栀子10克、黄芩15克、菊花10克、柴胡10克、茯苓15克、钩藤30克、夏枯草30克、当归10克、薄荷5克、赭石30克、生龙骨15克、牡蛎30克。

   

       三焦热者用龙胆泻肝汤:龙胆草10克,黄芩10克,栀子10克,泽泻15克,车前30克,当归10克,柴胡10克,甘草3克,生地15克。头痛如劈者加山羊角10克。颈痛者加地龙10克,白芍15克。呕吐、抽搐、昏迷者加宝丹或神西丹1粒。

   

       (2)肝肾阴虚,肝阳上亢:

   

       【症状】头晕、眼胀耳鸣、脑热痛、心烦、惊厥脸红、烦躁、胸闷气急,甚至肢体麻木,脉弦有力或弦数。

肾血管性高血压的中医辨证治疗    

       【治法】滋肾清热,平肝潜阳

   

       【方药】镇肝熄风汤:牛膝20克,生龙骨30克,白芍30克,冬天15克,麦芽30克,赭石30克,牡蛎30克,玄参20克,印楝15克,青蒿15克,甘草10克。肢体麻木者加鸡血藤30克,丹参30克。头晕头痛,加生石决定30克,天麻10克,钩藤30克。鼻出血者加茅根30克,荆芥炭15克。闭经者加鹿角胶10克。

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