一、治疗

颈神经背支卡压症的治疗方法    

       保守治疗

   

       (1)局部封闭:主要治疗方法。封闭方法有两种:

   

       ①神经阻滞:即关闭颈神经背支的内支。

   

       方法:可在X在线透视监测下,将药物注入关节突腰部,这里是支配关节突关节内侧穿过的地方。

   

       ②关节突关节阻滞:现认为颈神经背支病主要影响关节突关节引起颈肩痛,因此行关节突关节阻滞有疗效。

   

       方法:X在线透视监测下,进入关节突关节下缘,根据疼痛位置定位:上颈痛(头痛),阻滞颈2~3;下颈痛(肩胸痛),阻滞颈5~6;全颈痛,阻滞颈3~4和(或)颈4~5。

   

       (2)物理治疗:可作为辅助治疗。

   

       激光照射:使用25W氦-霓虹激光照射肩部压痛点,20min,2次/d。

   

       红外照射:照射肩部压痛点,20min,2次/d。

   

       二、手术治疗

   

       (1)颈神经背支松解术:颈神经背支松解术或相应节段切断,以获得长期疗效。

   

       (2)关节突关节神经剥离术:去除关节突关节支配神经,缓解颈肩痛,因为关节突关节是颈肩痛的重要来源。

颈神经背支卡压症的治疗方法    

       二、预后

   

       局部封闭的有效率为60%以上,维持时间最长超过1年,但部分病例维持时间较短。手术效率可达80%,其优点是维护时间长,操作简单安全。

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