一、病因
1、无准备活动：无论是体力劳动还是各种竞技活动，如果脊柱和四肢在正式开始前从慢到快，从小到大，都不容易受伤（包括背部扭伤）。相反，如果脊柱负荷突然开始增加，很容易造成扭伤和韧带撕裂，严重的甚至可能发生骨折（常见于横向骨折），特别是那些没有时间进行体力劳动和体育锻炼的人。
2.姿势不当:每项运动都有其非常科学的训练程序。教练和运动员应注意并按程序操作，以大大降低腰部损伤的发生率。然而，在日常工作中，特别是在家庭主妇或脑力劳动者，他们很少有机会在工作日进行重体力劳动。当他们遇到重物需要移动时，他们往往不习惯先靠近身体，弯曲膝盖和臀部，然后双手握住物体，并在抬起（举起）的同时逐渐伸直膝盖和臀部，导致力量不当和背部扭伤。
三、劳动方式不当：除了由于劳动条件造成的被迫劳动姿势难以纠正外，一些工人无法掌握正确的劳动方式，如操纵接送病人的手推车，如果不使用“推”而是采用“拉”由于椎旁纵向肌群用力较大，容易造成腰背扭伤。这种动作在日常生活和工作中很常见。
4.合作不当:在两人以上共同参加的劳动或体育比赛中，如果一方动作不协调，由于重力偏移，很容易造成另一方背部扭伤或其他部位损伤。特别是在精神和体力准备不足的情况下。
5.其他原因：包括从高处跌倒、平地滑倒、交通事故或生活事故，都会导致背部扭伤。
二、发病机制
1、脊柱：这是一个承重的支柱结构。在胸椎中，由肋骨和胸骨组成的胸部在两侧和前部发挥保护作用，因此胸椎不容易扭伤。在腰椎中，由于没有其他骨支撑，前部是松弛的腹腔，腰椎的稳定性主要依赖于韧带和肌肉。如果身体因路滑、跳跃或沟渠等紧急因素而失去平衡，沉重物体通过脊柱的杠杆作用产生强烈的张力或压力，从而损害附着在腰椎上的韧带、筋膜、肌肉和关节囊。通常在韧带和筋膜附着的骨骼上引起撕裂，此时大部分或部分纤维断裂，局部出血、水肿和渗出。
2.另一方面：从生物力学的观点观察，腰背部的任何活动均受力学关系的制约与协调，在保持腰背部内、外平衡的同时完成各种动作。例如，在提携重物时，如果物体的重量、提物方式及用力程序均相适应，则易于完成：反之，物体重量或体积过大、提物时距中线过远、未采用膝关节先屈曲的方式等，则不仅增加了胸腰段及腰椎的负荷，且椎旁肌组织亦易扭伤。
