急性颈椎间盘突出症应该做哪些检查

       一、颈椎X线片

       颈椎生理弧度降低或消失。

       2、年轻或急性创伤性突出者，椎间隙无明显异常，但年龄较大，受累椎间隙可有不同程度的退行性变化。

       3.椎前软组织阴影在急性过伸性损伤引起的椎间盘突出症中可见增宽。

       4.受累节段不稳定有时可以在颈椎动力摄影上显示。

       二、CT扫描

       虽然有助于本病的诊断，但往往不能依靠常规CT扫描确诊，CTM(脊髓造影+CT扫描)可以清楚地显示脊髓和神经根被椎间盘压迫的图像。近年来，一些学者主张使用这种方法来诊断颈椎间盘突出症，并认为其在侧方形颈椎间盘突出症的诊断价值明显大于MRI。

       三、磁共振成像(MRI)

       颈椎间盘突出症的诊断、治疗方法的选择和预后可以直接显示颈椎间盘突出症的类型、脊髓和神经根的损伤程度，MRI颈椎间盘突出症诊断的准确性远远大于CT和CTM，清晰的图像可以显示在中央型和旁中央型颈椎间盘突出症中：

       1、中心型：椎间盘从受累椎间隙水平突出，压迫颈脊髓前部中心部位，压迫脊髓局部弯曲、扁平或凹陷，信号异常，主要是信号增强，有时可以看到脊髓内的空洞图像。

       2、侧中心型：椎间盘块或碎片向后突出，压迫颈脊髓侧和一侧神经根，颈脊髓前外压力变形，向后或健康侧移位，局部信号增强，神经根向后移位或图像消失，侧颈椎间盘突出往往需要结合CTM进行诊断。

       四、肌电图

       确定神经根损伤对神经根的定位具有重要意义。肌电图正常表示神经根功能良好，预后良好。