肝癌晚期患者出现腹水肚子变大可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水回输治疗、肝脏移植、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水的症状，常用药物包括呋塞米、螺内酯等。腹水通常是由于肝硬化或肝癌引起的液体潴留，使用利尿剂有助于减少体内的液体积聚。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，将腹水中积液抽取出来以减轻压力。此措施可迅速缓解腹胀和不适感，但需注意感染预防及监测电解质平衡。

3.腹水回输治疗

腹水回输是将经过处理的腹水再引入体内，用于改善循环功能和生活质量。该方法适合长期卧床且存在低血容量者;旨在提高生活质量而非延长寿命。

4.肝脏移植

肝脏移植是一种复杂的手术，在有经验中心完成;术后需要终身服用免疫抑制药。适用于晚期肝癌伴严重并发症如顽固性腹水;可显著改善预后但风险较高。

5.营养支持治疗

营养支持治疗包括口服营养补充或静脉高能营养，由专业医师指导实施。确保足够的能量和蛋白质摄入对维持机体整体健康至关重要;可辅助管理晚期肝癌相关并发症。

此外，建议患者避免食用高盐食物，以免加重水肿。对于肝癌晚期合并腹水的患者，应积极寻求专业的肿瘤科医生评估是否可行靶向治疗或系统化疗，以控制病情进展。