慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的区别在于病程、症状、体征、治疗方式和预后。

1.病程

急性鼻窦炎的病程通常少于4周;而慢性鼻窦炎则持续超过3个月。

2.症状

急性鼻窦炎常表现为突然发作的头痛、黄绿色脓性涕、面部压痛等;而慢性鼻窦炎的症状包括长期存在或反复发作的鼻塞、黏液性或血性涕、嗅觉减退等。

3.体征

体格检查时，急性鼻窦炎可能观察到鼻腔内有大量脓性分泌物，伴随面部红肿和触痛;慢性鼻窦炎则可见鼻粘膜充血、增厚，但无明显渗出物。

4.治疗方式

急性鼻窦炎通常采用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等;慢性鼻窦炎则需针对病因进行药物治疗，如口服糖皮质激素泼尼松片、甲泼尼龙片等，必要时可考虑手术干预，如内鼻镜下鼻息肉切除术。

5.预后

急性鼻窦炎及时治疗通常能有效控制病情，预后较好;慢性鼻窦炎由于病程较长，易反复发作，可能导致长期鼻塞、头痛等症状，影响生活质量。

无论是慢性鼻窦炎还是急性鼻窦炎，患者都应避免接触过敏原，保持室内空气清新，并定期清洁通风，以减少症状发生和病情加重的风险。